飞鱼博客 
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自去年6月美国最高法院推翻了“罗伊诉韦德案”(Roe v. Wade)的裁决以来，服用以米非司酮为基础的堕胎药已成为美国使用最广泛的堕胎方法。该裁决保证了自1973年以来所有州都能自愿终止妊娠。事实上，由于美国食品和药物管理局(FDA，美国负责药品监管的政府机构)的一项决定，从2021年开始，这种药丸可以通过邮寄的方式在家里订购和接收，而不需要去看医生。
反堕胎运动和一些法院现在也在试图限制这种可能性，并以《科姆斯托克法案》(Comstock Act)作为法律依据，阻止堕胎药的运输。科姆斯托克法案于1873年颁布，禁止运输被视为“淫秽”的材料，包括用于避孕或堕胎的材料。
在美国，《科姆斯托克法案》在形式上仍然有效，尽管报纸将其定义为“违宪的遗物”:事实上，它已经有一个世纪没有被应用了，而且已经被各种各样的句子逐渐取代。对于反堕胎协会和一些保守的法官来说，《科姆斯托克法案》必须被恢复并按字面意思解释，也就是说，遵循所谓的法律原意主义或文本主义:根据这种方法，法律必须根据其颁布时的含义来解释。如果《科姆斯托克法案》规定你不能运输任何与堕胎有关的东西，那么米非司酮也不能运输，他们说。
周三，位于新奥尔良的第五巡回上诉法院(Court of Appeals for the Fifth Circuit)将审理涉及堕胎药和《科姆斯托克法案》(Comstock Act)的案件。第五巡回上诉法院的地理区域包括德克萨斯州、路易斯安那州和密西西比州。两名法官和主审法官(两名由特朗普任命，一名由乔治·w·布什任命)都是保守派，在他们之前的一些裁决中已经要求限制堕胎。《纽约时报》写道，《康斯托克法案》将做出的决定可能会对全国范围内的堕胎准入产生严重影响。但这还不是全部:还包括妇科护理所需的其他药物或医疗器械。
2023年2月14日，伊利诺斯州迪尔菲尔德的反堕胎者(美联社图片/Nam Y. Huh)
有关限制堕胎药在美国销售的争议始于4月6日，当时德克萨斯州的一家联邦法院命令FDA在全美范围内阻止米非司酮的销售。做出这一决定的法官是唐纳德·特朗普(Donald Trump)在担任总统期间任命的马修·卡克斯马克(Matthew Kacsmaryk)，他对一个反堕胎组织提起的诉讼做出了裁决。
对米非司酮的诉讼主要基于两个原则。第一个是FDA在未经充分检查的情况下批准了其使用，并且该药物是危险的。Kacsmaryk将其表述为米非司酮“使未出生的人挨饿”。实际上，世界卫生组织的准则确认药物流产是安全的，而且确实在促进获得安全有效的流产方面发挥了至关重要的作用。
Kacsmaryk引用的第二个论点正是《康斯托克法案》的论点，根据该法案，在美国将禁止流通和运输被定义为“淫秽”的材料，即有关性物品或小册子的材料，但也禁止避孕和堕胎。在他的裁决中，Kacsmaryk给出了对Comstock法案的字面解释，并辩称该法案阻止了堕胎药物的运输。
在Kacsmaryk的判决之后，联邦上诉法院第五巡回上诉法院驳回了Kacsmaryk判决的部分内容确立米非司酮应该继续出售，但有一些限制，并确认了该判决的一些内容，包括康斯托克法案的部分内容。
后者的决定与司法部去年12月的一份法律备忘录相矛盾，该备忘录称，《科姆斯托克法案》不应阻止发送者不相信堕胎药物将被合法使用的情况下发送堕胎药物。在允许堕胎的州。
在德克萨斯州和联邦第五巡回上诉法院做出这两项判决后，乔·拜登(Joe Biden)总统的政府和生产堕胎药的丹科实验室(danko Laboratories)公司向最高法院提出了上诉，最高法院是该村最重要的司法机构。4月底，最高法院维持了上诉，暂时阻止了这两项裁决。但故事并没有结束。事实上，法院只被要求就禁令或限制的生效发表意见，而不是就其内容发表意见，这些内容仍在审查中。因此，今天该案件将由第五巡回上诉法院重新审理。
《科姆斯多克法案》是以安东尼·科姆斯多克的名字命名的，他是纽约反罪恶协会的宗教活动家，该组织监督公共道德，并与法院和检察官合作。
安东尼·科姆斯托克(1844-1915)
1865年南北战争结束后，科姆斯多克成为美国邮政服务的检查员，一生致力于他所谓的“净化上帝的花园”。他反对妇女投票，逮捕女权主义者和自由恋爱的传教士，烧毁书籍，并吹嘘自己曾驱使15人自杀。他在全国各地的大学和教堂发表演讲。
科姆斯多克的传记作者艾米·索恩(Amy Sohn)在他的书《讨厌女人的男人》(The Man Who hate Women)中写道，然而，她对堕胎问题的看法并不那么明确，而是基于无知(“在美国历史上为限制妇女权利做得最多的人，几乎不了解生殖;她相信胎儿可以在无保护性交后的几秒钟内形成，”Sohn写道)。然而，研究表明，康斯托克区分了私人推荐堕胎的执业医生和宣传堕胎或从中获利的堕胎医生。例如，在1915年5月22日出版的《哈珀周刊》上的一次采访中，科姆斯托克说，他对他的法律被用来干涉有名望的医生的私人执业感到惊讶，并辩称，在对妇女有危险的情况下堕胎是合法的。
然而，尽管早在20世纪30年代，许多法官就开始给出不那么严格的解释，但仍有成千上万的人根据他的法律被捕。当最高法院在1965年裁定禁止已婚夫妇使用避孕装置是完全违宪的，并在1973年通过罗伊诉韦德案的判决使堕胎成为可能时，《科姆斯托克法案》开始被认为是过时的。加州大学法学教授玛丽·齐格勒(Mary Ziegler)解释说，根据《科姆斯托克法案》，今天对“淫秽”的定义将是“根本无法理解的”。该法律还禁止邮寄未结婚的一方约另一方出去约会的信件。
然而，对《科姆斯托克法案》的解释现在已经成为反堕胎运动和一些保守派立法者的新斗争，他们在各个州试图让要求字面尊重的地方条例获得批准。
38岁的牧师马克·李·迪克森(Mark Lee Dickson)是美国最具影响力的反堕胎人士之一，他与保守派律师、前司法部长乔纳森·f·米切尔(Jonathan F. Mitchell)一道，有效地为美国几乎全面禁止堕胎铺平了道路。迪克森说，遵守《科姆斯托克法案》是他的主要斗争之一:“如果未来的总统要执行这些联邦法规，那么美国的每一家堕胎机构都可能关闭。”
对该法律的字面解释也可能意味着，生产堕胎药的丹科实验室公司(danko Laboratories)每次运送米非司酮时都在违法，或者违法行为是由药店实施的。事实上，一些共和党总检察长和参议员已经发出警告，并向国内主要的连锁药店发送了一系列信件，警告说，如果未来的政府(除了拜登的政府)决定真正适用《科姆斯托克法案》，他们可能会因运送堕胎药物而被起诉。
在第五巡回上诉法院举行听证会之前，近60名前司法部官员向法院提交了一份备忘录，声称Kacsmaryk“严重曲解”了《康斯托克法案》(Comstock Act)，该法案只禁止在非法堕胎的巡回法院分发堕胎材料。
来自20多个州的其他几位民主党领导的官员也预计，Kacsmaryk对《科姆斯托克法案》的解释可能会“对医疗服务的提供产生潜在的无限影响”，并阻止产科和妇科使用的器械、手术器械和设备的分发，以及其他医疗中常规使用的药物。
援引《科姆斯托克法案》(Comstock Act)来禁止堕胎药物是一种“异想天开的法律理论，甚至不值得法律系一年级学生每晚做梦，”国家生殖健康研究所(National Institute for Reproductive Health)所长安德里亚·米勒(Andrea Miller)说。“如果将其应用于药物流产药，那么很难不将其应用于其他对妇科护理、流产管理、妊娠并发症治疗至关重要的药物和设备，因为这些东西都是相互关联的。”
最后，争取生殖健康和堕胎权利的女权主义团体“妇女大游行”呼吁民主党尽快采取行动，“废除《科姆斯托克法案》”。在第五巡回上诉法院的最终裁决之后，很可能需要最高法院对《科姆斯托克法》及其在获取堕胎药物方面的适用性进行新的干预。
